新京報訊 據(jù)國家金融監(jiān)督管理總局消息,為防范和化解保險欺詐風(fēng)險,提升保險行業(yè)全面風(fēng)險管理能力,保護(hù)保險活動當(dāng)事人合法權(quán)益,維護(hù)市場秩序,促進(jìn)保險行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,金融監(jiān)管總局近日發(fā)布《反保險欺詐工作辦法》(以下簡稱《辦法》),自2024年8月1日起施行。
《辦法》共6章、37條,主要內(nèi)容包括:一是明確反欺詐工作目標(biāo)是建立“監(jiān)管引領(lǐng)、機(jī)構(gòu)為主、行業(yè)聯(lián)防、各方協(xié)同”四位一體的工作體系,反欺詐體制機(jī)制基本健全,欺詐違法犯罪勢頭有效遏制,行業(yè)欺詐風(fēng)險防范化解能力顯著提升,消費者反欺詐意識明顯增強(qiáng)。二是明確反欺詐監(jiān)管職責(zé),規(guī)定金融監(jiān)管總局及其派出機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對保險機(jī)構(gòu)欺詐風(fēng)險管理體系的健全性和有效性進(jìn)行檢查和評價,對相關(guān)行業(yè)組織反欺詐工作進(jìn)行指導(dǎo)。三是明確保險機(jī)構(gòu)反欺詐職責(zé)任務(wù),從組織架構(gòu)、內(nèi)部控制、風(fēng)險識別與處置、信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理、宣傳教育等方面予以規(guī)范。對政策性保險欺詐風(fēng)險管理提出特別要求。四是明確相關(guān)行業(yè)組織反欺詐職責(zé)分工,規(guī)定大數(shù)據(jù)反欺詐基本流程和各參與主體職責(zé)。五是明確反欺詐對外協(xié)作要求,規(guī)定與公安司法機(jī)關(guān)、相關(guān)行政主管部門以及地方政府職能部門在行刑銜接、聯(lián)合執(zhí)法、信息共享等方面加強(qiáng)合作。
金融監(jiān)管總局將指導(dǎo)保險機(jī)構(gòu)和行業(yè)組織做好《辦法》實施工作,持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)督,全面提升反保險欺詐工作的規(guī)范性、科學(xué)性和有效性。
編輯 劉佳妮