根據(jù)中疾控最新發(fā)布的監(jiān)測結果,我國急性呼吸道傳染病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,其中流感進入季節(jié)性流行期,陽性率近期上升趨勢明顯。
北京佑安醫(yī)院專家李侗曾介紹,往年北京的流感高發(fā)季為11月至次年3月,今年流行季到來稍晚,目前陽性率與去年、前年同期相比較低,但市民仍要引起重視。
對于有高度感染風險的患者,醫(yī)生也可能會基于接觸史和臨床經(jīng)驗,推薦患者使用抗病毒藥物,進行暴露后預防。
我國流感病毒檢測陽性率上升中
根據(jù)中國國家流感中心最新發(fā)布的第50周流感周報,該周南、北方省份流感病毒檢測陽性率繼續(xù)上升,全國共報告114起流感樣病例暴發(fā)疫情。
全國(未含港澳臺地區(qū),下同)流感監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室共檢測流感樣病例監(jiān)測標本19166份。 南方省份檢測到1171份流感病毒陽性標本,北方省份檢測到1511份流感病毒陽性標本。
“季節(jié)性流感是市民比較關心的問題。在北京地區(qū),流感流行季主要在11月到次年3月。今年,北方地區(qū)的流感流行季來得稍微晚了一些,從12月份才開始逐漸增加。根據(jù)最新的數(shù)據(jù),流感陽性率近期上升比較明顯,但和去年、前年同期相比,還是要低一些。”李侗曾介紹。
據(jù)中疾控消息,近期的監(jiān)測結果顯示,目前急性呼吸道傳染病總體呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,不同病原體導致感染的走勢存在差異;其中流感進入季節(jié)性流行期,流感病毒陽性率近期上升趨勢明顯,但仍低于去年同期水平;鼻病毒陽性率呈下降趨勢;北方省份肺炎支原體陽性率波動下降,南方省份肺炎支原體感染仍處于較低水平,肺炎支原體感染主要受影響的人群是5~14歲學齡兒童。近期0~4歲病例中的呼吸道合胞病毒陽性率以及14歲及以下病例中人偏肺病毒陽性率呈波動上升趨勢,北方省份上升趨勢更明顯;腺病毒陽性率呈下降趨勢。新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體處于較低流行水平。
癥狀因人而異,未發(fā)現(xiàn)新毒株
據(jù)國家流感中心監(jiān)測,今年流感流行株以甲型H1N1為主。
有網(wǎng)友稱,自己出現(xiàn)了一些“非典型癥狀”,如頭暈頭痛,懷疑是感染新毒株。
李侗曾解釋,國內(nèi)外并未發(fā)現(xiàn)新毒株。感染后癥狀不一樣是正常的,流感的典型癥狀包括發(fā)燒、頭疼、咽痛、肌肉酸疼等,有些患者全程沒有咽痛,有些患者則表現(xiàn)出消化道的癥狀。隨著病毒大量復制,通過血液循環(huán)至全身,也可能引發(fā)頭暈、關節(jié)痛等癥狀,主要是人體免疫系統(tǒng)反應的結果,具體表現(xiàn)存在個體化差異。
他提醒,接種疫苗是預防流感最有效的手段。對于沒有感染流感的人群,應當及時進行接種;對于已經(jīng)得過一次的患者,考慮到其他毒株流行的可能性以及即將到來的元旦春節(jié)假期,也可以接種疫苗,增加保護效果。
家中有人感染,可酌情預防性用藥
李侗曾表示,感染后使用流感的抗病毒藥物,能降低傳播、重癥風險,縮短病程,建議在48小時內(nèi)使用,越早使用效果越好。
對于與流感患者有過接觸的市民,譬如有家庭成員感染的情況,醫(yī)生評估是高風險人群者,也可根據(jù)經(jīng)驗建議患者提前使用抗病毒藥物,進行暴露后預防。預防用藥持續(xù)7天,一天一次,中途如果確診,改為一天兩次的治療用量,如果超過七天沒有確診,可以排除。其中,脆弱人群尤其要積極進行暴露后預防,不過,對藥物過敏、嚴重肝腎功能不全或其他相關禁忌癥患者要慎重選用,需要醫(yī)生權衡利弊。
有說法稱感染后可服用大劑量維生素C進行治療,李侗曾解釋,有研究表明這能起到一定保護作用,但感染后服用意義不太大,關鍵在于平時注意營養(yǎng)均衡、生活規(guī)律。
“居家觀察也是一種辦法”
在近期國家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會上,中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院院長王辰介紹,入冬后呼吸道感染多發(fā),既有氣候原因,也有人群聚集原因。一般感冒其實癥狀并不是很重,嗓子疼、流鼻涕等是主要癥狀,考慮到醫(yī)院患者較多,有交叉感染的可能性,居家觀察調(diào)養(yǎng)也是一種辦法。
不過,感冒也可能加重,此時應當及時就醫(yī)。對于高危病人,本身身體較弱,伴有腫瘤、慢阻肺、長期心衰等情況,感冒有可能成為壓倒駱駝的那根稻草,也需要及早就醫(yī),防止癥狀加重。
此外,對于僅需要開藥的患者,不一定非要去大醫(yī)院,可以去家附近的診所、社區(qū)醫(yī)療機構,這些機構人流量較小。
中國工程院院士、中國疾病預防控制中心研究員徐建國提醒,冬天的冷空氣會讓呼吸道纖毛的清除能力變?nèi)?,痰液和病原微生物更容易滯留在氣道,削弱了黏膜的屏障功能,為病原體的侵入提供可乘之機,容易造成呼吸道感染。一些病原體能夠在金屬、塑料、玻璃、衣服等表面存活幾個小時到數(shù)天不等,但肉眼看不見,這給預防傳染病帶來了困難。
對于任何傳染病來說,預防都是重中之重,良好的個人生活習慣是預防發(fā)生呼吸道感染的有力武器,建議大家注意勤洗手、多通風、戴口罩,如果當?shù)爻霈F(xiàn)了呼吸道傳染病的暴發(fā),要注意少聚集。老年人、兒童、患有慢性疾病等免疫力較低的人群,接種流感疫苗、新冠疫苗等是非常重要的,可以有效降低感染的風險。當然,還需要保持規(guī)律作息與充足的睡眠,均衡飲食、適度運動。
新京報記者 戴軒
編輯 張磊 校對 劉越