國慶假日與親朋出游，有人會選擇登山賞景，但登山過程中容易發(fā)生摔傷、扭傷、體力不支、迷路等情況，如若不慎出現(xiàn)骨折該怎么辦？北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院綜合外科管振方為大家支招避免骨折，但若真的受傷，首先要學會識別骨折，再前往醫(yī)院前正確處理，才會防止二次傷害。
如何避免登山傷害？
管振方表示，登山應選擇穿保護腳踝的高幫鞋，避免走小路、水路、崎嶇路。登山時要結伴而行，提前了解目的地的天氣狀況，若天氣不穩(wěn)定，避免出行。避免夜間爬山，不爬野山，避免發(fā)生意外。隨身攜帶急救用品，便于發(fā)生意外時緊急處置。遇到緊急情況，應立即撥打報警電話求助，并提供準確地理位置，以便救援人員快速到達現(xiàn)場。
學會識別骨折，注意這三大特有體征：
1.畸形：骨折是骨頭或骨頭的結構完全或部分斷裂。骨折多因暴力多重因素，出現(xiàn)斷骨移位，受傷的肢體形狀發(fā)生改變，從而產生短縮、成角、側方移位、旋轉、隆起、凹陷等畸形。
有畸形的時候，骨折的可能性很大，但沒有畸形也不說明沒有骨折，可能是無移位骨折。例如小朋友的骨頭比較柔軟且富有彈性，表現(xiàn)多為青枝骨折，患者沒有出現(xiàn)骨折后畸形，但是患處會出現(xiàn)腫脹或皮下瘀血，同時伴有患處的明顯疼痛，此刻應當注意骨折可能。
2.異常活動：平時骨骼完整而不能活動的骨干，就如同一個竹竿，竹竿一分為二，最外層的竹子皮還未完全斷，如果在骨干端出現(xiàn)假關節(jié)，可以做屈曲旋轉的不正?；顒樱环Q為“假關節(jié)活動”。這種異常活動提示骨折較為嚴重，此時尤其應當注意保持患肢的相對穩(wěn)定，避免假關節(jié)活動造成骨折加重、血管神經動脈的再次損傷。
3.骨擦音：由于骨折斷端相互觸碰或摩擦而產生，一般在局部檢查時用手觸摸骨折處可聽到或觸覺骨與骨磨擦的聲音。當出現(xiàn)骨摩擦音時提示骨折較為嚴重，此時應當注意保持患肢的相對穩(wěn)定，避免骨摩擦音出現(xiàn)。
登山最常見的是腳踝扭傷。特別是走崎嶇小路更容易扭傷腳踝。腳踝扭傷后會出現(xiàn)腫脹，疼痛，輕則韌帶損傷，重則有可能出現(xiàn)踝關節(jié)骨折。管振方建議，不要繼續(xù)負重前行，應及時休息，如腫脹休息無緩解，前往醫(yī)院就診，避免延誤治療。
發(fā)生骨折怎么辦？
管振方表示，在保證環(huán)境安全的前提下，確保傷者生命體征平穩(wěn)，不要隨意搬動或活動患肢，以免引起二次損傷，原地等待急救人員到來即可。
如是開放性骨折，除骨折還有出血創(chuàng)面，應馬上止血、消毒和固定包扎，盡快到附近醫(yī)院進行處置。固定時不要試圖將骨折部位復原，也不能將受傷部位束縛過緊過長，否則可能導致組織缺血壞死；除止血時必要的包扎外，要盡量剪開骨折部位的衣物，避免骨折部位腫脹被衣物壓迫。
新京報記者 王卡拉
校對 楊利
